epidural kanama ne demek?
Epidural kanama, omuriliği çevreleyen epidural boşlukta meydana gelen kanamadır. Genellikle travma sonucu oluşur, ancak bazen pıhtılaşma bozuklukları veya anjiyomalar gibi durumlarda da görülebilir. Epidural kanama, omuriliğe baskı yaparak nörolojik sorunlara yol açabilir.
Nedenleri:
- Travma: En sık görülen nedendir. Omurga kırıkları veya çıkıkları epidural kanamaya neden olabilir.
- Pıhtılaşma Bozuklukları: Kanın normal şekilde pıhtılaşmasını engelleyen durumlar (örneğin, hemofili).
- Anjiyomalar: Kan damarlarının anormal yumakları.
- Epidural Enjeksiyonlar: Nadiren, epidural anestezi veya steroid enjeksiyonları sırasında kanama meydana gelebilir.
- Tümörler: Nadir durumlarda, omurilik tümörleri kanamaya neden olabilir.
Belirtileri:
- Sırt Ağrısı: Genellikle şiddetlidir ve ani başlangıçlı olabilir.
- Bacaklarda Güçsüzlük veya Felç: Omuriliğe baskı sonucu ortaya çıkar.
- Bağırsak veya Mesane Kontrolünde Kayıp: Omurilik hasarı sonucu görülebilir.
- Duyu Kaybı: Bacaklarda veya ayaklarda uyuşma, karıncalanma veya hissizlik.
Tanı:
- Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG): Epidural kanamayı tespit etmek için en etkili yöntemdir.
- Bilgisayarlı Tomografi (BT): Travma vakalarında kemik hasarını değerlendirmek için kullanılabilir.
Tedavi:
- Cerrahi: Kanama omuriliğe baskı yapıyorsa, acil cerrahi dekompresyon gerekebilir.
- Konservatif Tedavi: Küçük kanamalar, pıhtılaşma bozukluğu olmayan hastalarda veya nörolojik semptomlar hafifse, kortikosteroidler ve yakın takip ile tedavi edilebilir.
Önemli Not: Epidural kanama acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir durumdur. Belirtiler fark edildiğinde derhal bir doktora başvurulmalıdır.